[첨부 1]

응 시 원 서

포항시청소년재단 대표이사 귀하

본인은 포항시청소년재단 직원 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험 결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재 하였을 때에는 관계법령에 의거 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2024년      월      일             성 명 :                (서명)

①응시분야		※ 응시번호

인적사항	성 명	[한글]			[영문]
		[한자]
	생년월일	년 월 일생(만 세)
	②주 소
	③전 화		휴대폰			E-mail

사진(1)

(3.5cm × 4.5cm)

최근 6개월 이내

④최종 학력	대학교 이하	년 월 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
	대 학 원	년 월 대학교 대학원 년 졸업,재학,수료,중퇴(학위: )

병역 사항	병 역	필, 병역특례, 면제(면제시 사유: )
	군 별		계 급		복무기간	년 월 일 ~ 년 월 일 (년 개월)

⑤ 자격증 및 표창	종 류	자격번호	취득년월일	발급처

⑥ 주요경력 사항 (모두기재)	근 무 처	근무부서	직 위	담당업무	근무기간 ( 년 월)
					( 년 월)
					( 년 월)
					( 년 월)

-----------------------------------------절 취 선-----------------------------------------

응 시 표		성명	(한글)	사 진(2) 사진(1)과 동일원판 동일규격이어야 함
		생년월일
※응시번호		2024 년 월 일 포항시 청소년재단 대표이사
주 의 사 항 ※면접당일은 응시표 및 주민등록증을 지참하고 면접시작 20분전까지 면접장소에 집결하여야 합니다.

(응시원서 작성 요령)

응시원서는 응시자 본인의 필체 또는 문서작성프로그램을 이용하여 작성합니다.

2. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의

불이익이 됩니다.

3. 「응시원서」는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

4. ※ 표시가 되어 있는 응시번호란을 기재하지 않습니다.

5. 자격증, 경력, 학력, 수상(표창)은 서류 심사 점수에 포함 또는 참고사항이니

정확히 작성하여 증빙서류를 제출하여야 인정합니다.

(작 성 요 령)

① 응시분야 : 응시하고자 하는 분야를 표기

② 주    소 : 현재 주민등록상 거주하는 곳을 기재

③ 전    화 : 상시 연락 가능한 전화번호를 기재

④ 최종학력 : 최종 출신학교, 학과 및 학년과 그 년 월을 기재하고 수학구분 중

해당하는 것에 ○표 하고 학위명 정확히 기재

⑤ 자격증 및 표창 : 경력에 해당하는 소유 자격증 모두 기재

표창은 도지사, 시장, 과거 수상경력(개인 표창만 기재)

⑥ 주요경력 : 채용분야 관련 근무 경력을 기재하되 근무부서명 및 직책을 기재

근무기간에 년  월  일을 기재함

[첨부 2]

자기소개서

응시분야		성 명

※ A4용지 3매 이내로 본인이 직접 작성 바랍니다. (휴먼명조, 크기 12Pt)

(대리 작성, 허위 작성 시에는 합격 취소 등 불이익 부과)

본인은 상기 사항에 허위사실이 없음을 확인합니다.

2024 년     월      일

작 성 자 :            (서명)

[첨부 3]

개인정보수집 ․ 자격요건 검증 및 행정정보 공동이용을 위한 동의서

포항시청소년재단 직원 채용을 위해 개인정보 활용 및 행정정보 공동이용을    통한 재증명에 활용코자 아래와 같이 수집하고자 합니다

1. 개인정보 수집·이용 목적

- 채용심사를 위해 필요한 본인 및 심사자료 확인

- 자격 기준과 관련하여 제출서류(학위, 경력, 자격증 및 기타 제출서류 등)의

진위여부 검증

2. 개인정보 수집항목

- 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력, 경력, 자격사항 등

채용심사에 필요한 제반 사항

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 개인정보 보호법에 의거 법률로 정한 목적 이외의 다른 어떠한 목적으로도

사용되지 않으며 내부 규정에 의해 일정 기간 저장된 후 파기

4. 동의하지 않을 경우의 처리

- 이용자는 개인정보 수집 동의에 거부할 수 있으며, 이 경우 채용 절차(사실 확인 등)가 제한됨으로 채용상 불이익을 초래할 수 있습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  동의함(  ), 동의하지 않음(   )

2024 년    월    일

성명 :             (서명)

※ 반드시 본인 자필 서명 후 제출바랍니다.

[첨부 4]

■ [별지 제12호 서식] <개정 2016.9.23.> 성범죄 경력조회 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명	한글
		한자				영문
	주민등록번호	-	외국인인 경우: 국적과 여권번호 또는 외국인등록번호
	주 소	포항시
	전화번호	자택			휴대전화 010-
본인은 포항시청소년재단 취업(예정)자로서,「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회,「아동복지법」제29조의3에 따른 아동학대 범죄전력 조회 신청에 동의합니다.
2024 년 월 일장
동의자				(서명 또는 인)
포항 북부 경찰서장 귀하
※ 반드시 본인 자필 서명 후 제출바랍니다.
유의사항
1. 개인정보 수집항목 : *표 항목(성명, 주민등록번호, 외국인의 경우 외국인등록번호) 2. 대상자가 외국인의 경우 성명(영문), 외국인등록번호를 적습니다. 3. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항 : 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부를 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 4. 개인정보의 보유 : 수집된 고객의 개인정보는 성범죄·아동학대 관련 범죄 경력 조회 신청 등을 위하여 사용됩니다.
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[첨부 5] ￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	응시번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 2024년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
포항시청소년재단 대표이사 귀하
공지사항 「 채용절차의 공정화에 관한 법률 」
제11조(채용서류의 반환 등) ① 구인자는 구직자의 채용 여부가 확정된 이후 구직자(확정된 채용대상자는 제외한다)가 채용서류의 반환을 청구하는 경우에는 본인임을 확인한 후 대통령령으로 정하는 바에 따라 반환하여야 한다. 다만, 제7조제 1항에 따라 홈페이지 또는 전자우편으로 제출된 경우나 구직자가 구인자의 요구 없이 자발적으로 제출한 경우에는 그러하지 아니하다. ② 제1항에 따른 구직자의 채용서류 반환 청구는 서면 또는 전자적 방법 등 고용노동부령으로 정하는 바에 따라 하여야 한다. ③ 구인자는 제1항에 따른 구직자의 반환 청구에 대비하여 대통령령으로 정하는 기간 동안 채용서류를 보관하여야 한다. 다만, 천재지변이나 그 밖에 구인자에게 책임 없는 사유로 채용서류가 멸실된 경우 구인자는 제1항에 따른 채용서류의 반환 의무를 이행한 것으로 본다. ④ 구인자는 대통령령으로 정한 반환의 청구기간이 지난 경우 및 채용서류를 반환하지 아니한 경우에는 「개인정보 보호법」에 따라 채용서류를 파기하여야 한다. ⑤ 제1항에 따른 채용서류의 반환에 소요되는 비용은 원칙적으로 구인자가 부담한다. 다만, 구인자는 대통령령으로 정하는 범위에서 채용서류의 반환에 소요되는 비용을 구직자에게 부담하게 할 수 있다