【별지 1호 서식】

응   시   원   서

본인은 광양시각장애인자립지원센터 직원(사회복지사) 채용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다.

※아래 기재사항은 사실과 다름없으며, 만일 시험결과 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해 시험이 정지되거나 합격결정이 취소되고, 그 처분이 있는 날로부터 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠으며, 응시자격 및 가산특전 등의 사실관계 확인을 위하여 관계기관으로부터 정보를 제공받을 것을 동의합니다.

2025년    월    일

주 소				(자택전화 : ) (이동전화 : )
최 종 출신학교	대학(교)( 과 년) 졸업(전공분야 : ) 대학교 대학원( 과 년) 졸업․수료
주요경력	근 무 기 간	직 장 명			직 위		담 당 업 무
관련자격증
응시직종		성 명	(한글)
			(한자)
※응시번호		생년월일				성별		남
								여

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응시직종			응시원서(부본) 광양시각장애인자립지원센터 직원 채용시험				사 진(1) 반명함판 (3.5㎝× 4.5㎝)
			성 명	(한글)
				(한자)
※응시 번호			생년월일		성별	남
						여

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응시직종			응 시 표 광양시각장애인자립지원센터 직원 채용시험		사 진(2) 반명함판 (3.5㎝× 4.5㎝)
			성 명	(한글)
※응시 번호			생년월일
			2025년 월 일 광양시각장애인자립지원센터 인사위원장

1. 응시표를 받는 즉시 응시번호와 사진 위의 날인여부를 확인하여야 합니다.

2. 면접시험 당일은 응시표, 신분증을 지참, 시험시작 10분 전까지  시험장소에 집결하여야 합니다.

광양시각장애인자립지원센터 인사위원장귀하

【별지 2호 서식】

사 진 (3.5cm× 4.5cm)	이 력 서
	성명	한 글			생 년 월 일	. . (만 세)
		한 자
	주 소		(H․P : )

1. 학    력

기 간	학력 및 학과(고교이상)	학위 구분
① . . ~ . .	고등학교	(졸업,수료,취득)
② . . ~ . .	대학교 학과	학사(재학,수료,취득)
③ . . ~ . .	대학원 학과	석사(재학,수료,취득)
④ . . ~ . .	대학원 학과	박사(재학,수료,취득)

2. 주요경력

기 간	근 무 처(부서)	직 위(책)	업 무 내 용
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3. 자격사항

취득년월일	자격 ․ 면허증	시 행 처
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4.활동사항(자원봉사, 교육이수, 프로포절, 실습, 사회활동 등)

활동기간	활동기관 및 장소	활동내용
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위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없습니다.

2025년     월      일

성      명 :            (서명 또는 인)

【별지 3호 서식】

자 기 소 개 서

○ 응시직종 :

○ 성    명 :

○ 생년월일 :

2025.      .      .

작성자             (서명 또는 인)

※ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되 성장과정, 좌우명, 학교생활 및 업무실적, 향후 업무수행 계획, 비전 등이 나타나도록 작성

- 분량은 2매 내외(크기 A4용지)

☞ 서류심사 및 면접 심사 시 활용됨

【별지 4호 서식】- 자필로 작성

개인정보 이용 동의서

□ 성        명 :

□ 생 년  월 일 :

□ 주        소 :

광양시각장애인자립지원센터는 직원(사회복지사) 채용을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집하고 이용합니다.

1. 개인정보 수집·이용목적

- 채용심사를 위해 필요한 본인확인 및 심사자료

2. 개인정보 수집항목

- 성명, 생년월일, 이메일, 주소, 연락처, 자격사항, 경력사항, 활동사항, 자기소개 내용

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 수집된 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 채용절차 종료 시까지 보유·이용되며, 채용절차 종료 후에는 ⎾채용절차의 공정화에 관한 법률⌋ 및 동법 시행령, ⎾개인정보보호법⌋에 따라 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.

4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보수집 동의를 거부하실 수 있습니다.
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※ 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

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2025.    .    .

성명 :               (서명 또는 인)

광양시각장애인자립지원센터장 귀하