]

입 사 지 원 서

※ 학교명, 종교, 추천인, 주민등록번호 등을 기재 또는 암시하는 내용의 작성을 금합니다.

응시분야	사회복지사	지원구분	□ 신 입 □ 경 력

인적 사항	성명
	현주소
	연락처	자택 : 휴대전화:	E-mail

자격 및 면허	자격증명	취득일자	자격번호	발급기관

교육 및 연수	기간	과정	수료번호	수료일	시행기관

실습 및 자원 봉사	기간	기관명	내용	비고(실습/봉사)
	~
	~
	~

경력 사항	근무기간	근무처	직위	주요업무
	년 월 ~ 년 월( 년 개월)
	년 월 ~ 년 월( 년 개월)
	년 월 ~ 년 월( 년 개월)

수상 내역	일자	내용	시행기관	비고

외부 공모 내역	연도	공모사업명	지원금(천원)	공모기관

가점 항목	장애여부	□ 대상 □ 비대상 (장애종별 : )
	취업지원대상자 여부	□ 대상 □ 비대상 (보훈번호 : )
	저소득층 여부	□ 국민기초생활보장법상 수급자 □ 한부모가족지원법상 보호대상자

본인은 수영구장애인복지관 직원 공개채용에 응시하고자 소정의 서류를

갖추어 지원하며, 위의 내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

20    년     월     일

위 응시자 :              (서명 또는 인)

]

자 기 소 개 서

※ 학교, 종교, 추천인, 주민등록번호, 출신지역, 가족관계 등을 암시하는 내용의 서술은 금합니다.

※ 대리작성, 허위작성 시에는 합격이 취소됩니다.(A4 3매 이내로 작성 부탁드립니다)

1. 본인의 가치관을 기술하시오.

2. 해당 직무에 지원한 동기와 자신의 능력 및 경험을 직무와 연관하여 기술하시오.

3. 직무 수행 중 가장 어려웠던 사안에 대해 문제해결 경험을 기술하시오.

4. 입사 후 자신의 목표와 비전을 기술하시오.

위의 내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

20   년     월     일

성  명 :            (서명 또는 인)

]

개인정보 수집․이용․제공 동의서

개인정보보호법 제15조에 의거 수영구장애인복지관 직원 채용에 관하여 아래의 개인정보를 수집․ 이용․제공하는 것에 동의합니다.

【개인정보 수집․이용에 대한 동의】

수집하는 개인정보 항목	성명, 주소, 연락처, E-mail, 직무관련교육, 자격 및 면허, 실습 및 자원봉사, 경력사항,수상내역, 외부공모내역, 자기소개서 등 채용 관련 항목
개인정보의 수집 및 이용목적	수영구장애인복지관 직원 채용에 관한 서류심사 및 면접
개인정보의 보유 및 이용기간	① 수집된 개인정보는 수집․ 이용에 관한 동의일로부터 채용절차 종료 시 까지 ② 채용절차 종료 후에는 개인정보보호법 및 채용절차의 공정화에 관한 법률에 따라 필요한 범위 내 보유․ 이용
개인정보 수집 및 이용에 관한 거부	개인 정보 수집에 대하여 거부할 수 있으나, 거부 시 채용전형 진행이 불가능 할 수 있음을 알려드립니다.
위 사항에 대하여 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

【고유식별정보 처리에 대한 동의】

수집하는 개인정복 항목	주민등록번호
개인정보의 수집 및 이용목적	① 2차 면접 전형 합격자 종사자 결격사유 조회 ② 채용 후 사회보험가입, 전산자료, 퇴직연금가입, 직원인사기록 등
개인정보의 보유 및 이용기간	2차 면접 전형 합격부터 근무 시까지
개인정보 수집 및 이용에 관한 거부	개인 정보 수집에 대하여 거부할 수 있으나, 거부 시 채용전형 진행이불가능 할 수 있음을 알려드립니다.
위 사항에 대하여 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

【민감정보 처리에 대한 동의】

수집하는 민감정보 항목	장애여부, 취업지원대상자 여부, 저소득층 여부
민감정보의 수집 및 이용목적	채용관리(내부 및 국가, 지방자치단체, 공공기관 자료 제공 등)
개인정보의 보유 및 이용기간	지원서 제출 후 채용확정일 까지
민감정보 수집 및 이용에 관한 거부	민감정보 처리에 대하여 거부할 수 있으나, 거부 시 채용전형 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.
위 사항에 대하여 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

20   년     월     일

성    명     :                 (서명 또는 인)

]

특수관계 부존재 각서

주    소 :

성    명 :

본인은 사회복지법인 청전의 임원, 운영자 개인 또는 산하기관 시설장과 관계에 있어서 사회복지시설 관리안내 규정에 의한 ‘특별한 관계가 있는 자’가 아님을 확인합니다.

※ 특별한 관계에 있는 사람의 범위

시설 설치·운영자인 법인의 임원, 운영자 개인 또는 시설장과의 관계가 다음 어느 하나에 해당하는 사람

가. 6촌 이내의 혈족

나. 4촌 이내의 인척

다. 배우자(사실상 혼인관계에 있는 사람 포함)

법인의 임원, 운영자 개인 또는 시설장의 금전 그 밖의 재산에 의하여 생계를 유지하거나, 그와 생계를 함께 하는 사람

20   년      월       일

성    명 :                 ( 서명 또는 인 )

수영구장애인복지관장 귀하