제출서류 목록표

❏ 성    명:

❏ 생년월일:

❏ 제출서류목록

연번	목록	제출여부 표시 (제출시 “O”)
1	응시원서(별지 1)
2	이력서(별지 2)
3	자기소개서(별지 3)
4	면허증 및 자격증 사본
5	경력증명서 또는 재직증명서 (해당자에 한함)
6	컴퓨터 관련 자격증 등 사본 (해당자에 한함)
7	구직등록확인증

[별지 1]

기간제근로자 공개채용 응시원서
접수번호		접 수 일
응시자 성명		주민등록번호
응시 직종 (응시분야)
주 소
휴대전화		전자우편
구로구 공고 제2025-88호(2025. 1. 10. )에 의거 기간제 근로자 공개채용 응시원서를 제출합니다. 2025년 월 일 응시자 : 날인(서명) 구로구청장 귀하

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접 수 증
접수번호	2025-	접 수 일
성 명		주민등록번호
기간제근로자 공개채용 응시원서를 접수하였습니다. 2025 년 월 일 구로구청장 (인)

[별지 2]

이 력 서
성명		한 글			응시 직종 (응시분야) ※ 필수기재
		한 자			생년월일
주 소
전자우편
전화번호			자택) H.P)
학력	학위 취득(예정)일			전공분야				학위 종류
경력	근무기관(부서명)			근 무 기 간		직위(급)		담 당 업 무
자격증	자격증 명			자격증 취득(예정)일				자격 검정기관
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2025년 월 일 성 명 : (서명)

[별지 3]

자 기 소 개 서

성 명	생년월일	응시 직종(응시분야) ※ 필수기재

2025 년     월     일

작성자                   (서명)

❍ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되 자신의 이력, 장점, 특기사항 등이 나타나도록 작성하시기 바랍니다(분량은 A4용지 2매, 자필 또는 워드프로세서 작성).

- (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

[별지 4]

개인정보 제공 및 자격요건검증 동의서

서울특별시 구로구 보건소는 기간제근로자 채용시험의 자격기준과 관련하여 제출서류(학위, 경력 및 기타 제출서류 등)의 진위 여부 검증을 위한 본인의 개인정보를 다음과 같이 활용합니다.
1. 개인정보 수집․이용 목적	▷ 채용심사를 위해 필요한 본인 및 심사자료 확인 ▷ 채용 결격사유 조회 및 4대 보험 가입 처리(합격자만 해당)
2. 개인정보 수집항목	▷ 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력․경력․자격사항 등 채용심사에 필요한 제반 사항 ▷ 고유식별번호(합격자만 해당) : 주민등록번호
3. 개인정보의 보유 및 이용기간	▷ 채용심사기간에만 이용 후 파기됩니다. ▷ 합격자에 한하여 고유식별번호는 행정업무별 해당 보유기간까지 위에 설명된 이용목적을 위하여 보관되며, 보유기간 경과 시 해당 개인정보는 복구 또는 재생되지 않는 방법으로 즉시 파기됩니다.
4. 동의 거부 시 불이익 내용	▷ 개인정보 수집 및 이용 동의 거부 시 접수 제한, 채용심사 제외 등의 불이익을 받을 수 있습니다. ▷ 개인정보는 수집·이용 목적 외 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
합격 시 고유식별번호(주민등록번호) 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
2025 년 월 일 성 명 : (서명) 서울특별시구로구청장 귀하