응  시  원  서

본인은 실업극복인천본부실버센터 생활지원사 채용에 응시하고자 원서를 제출합니다.

※ 본인은 공고사항의 응시자격에 적합한 자로 아래 기재사항은 사실과 틀림없으며, 만일 시험합격 또는 채용 후 허위사실이 판명되었을 때에는 합격 또는 채용 취소 처분에도 이의를 제기하지 아니하겠음을 서약합니다.

2024.     .      .                     (인)

※ 응시번호	2024 -
응시분야	실업극복인천본부 실버센터 노인맞춤돌봄서비스 생활지원사 채용(6차)
성 명	(한글)			생 년 월 일		. . .(만 세)
	(한자)
주 소					자택전화			-
					휴대전화
	e-mail :
최종학력	졸업 전공분야 :
경력사항	년월일		내용						비 고
자격증사항	취득일	자격증(명)					발행기관
구비서류	1. 이력서(1부) 2. 자기소개서(1부) 3. 자격증 사본 (해당자에한함) 4. 경력증명서 (해당자에한함) 5. 개인정보수집 및 이용 동의서

응 시 표 (실업극복인천본부실버센터 채용시험)
※응시번호	2024 -
응시분야	실업극복인천본부 실버센터 노인맞춤돌봄서비스 생활지원사채용(6차)
성명		생년월일	. . . ( 세)
2024년 월 일 실업극복인천본부 실버센터장 귀하

※ 서류심사 결과 및 면접심사 일자는 사)실업극복인천본부 홈페이지 (공지사항)에 게시합니다.

응시원서 작성요령

응시원서는 아래요령에 의하여 빠짐없이 기재하여야 하며, 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의 불이익이 된다.

① 주   소 : 주소는 현재 주민등록상의 주소를 기재한다.

② 학   력 : 학교명,학과 및 학년과 졸업여부, 그 연월일을 기재하고 전공분야를 기재

한다.

③ 경   력 : 공무 또는 사회경력을 기재하되 근무 부서명 및 직급을 명기한다.

④ 자 격증 : 해당자에 한하여 기재한다.

⑤ 『※』표시란 : 응시자는 기재하지 말 것

◎ 유의사항

1. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기에 따른 불이익은 응시자의

책임이며, 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 합
격취소 또는 임용의 취소처분에도 이의를 제기할 수 없습니다.

2. 서류의 보완요구가 있을 때 서류접수마감일까지 보완하지 않을 경우 제출된 서류는

인정하지 않습니다.

(별지 제2호)

응 시 지 원 서
사진	성 명	(한글)	접수번호	※담당자 기재
(한문)	지원분야	생활지원사
(영문)
생 년 월 일	년 월 일 (만 세)
현 거주지
전화번호		핸드폰		E-Mail
학력사항	졸 업 년 월	학 교 명	전 공
년 월
년 월
년 월
병역	필	복 무 기 간		미필사유
군별		병과		계급		보훈대상
경력	직장명	기 간	부서명	직위	담당업무	비고
자 격 및 면 허	자격(면허)명	자격번호	취득일자	허가기관

상기 지원서 상의 모든 기재사항은 사실과 다름없음을 확인합니다.

년     월      일     지원자                      (서명)

실업극복인천본부 실버센터장 귀하

(별지 제3호)

자 기 소 개 서

직업관 및 생활신조

2. 성격 장·단점

3. 경력 및 업무능력

4. 지원동기 및 포부

실업극복인천본부 실버센터장 귀하

(별지 제4호)

【개인정보 수집 ․ 이용동의서】

※ 잘 읽어 보시고 동의하는 경우 □안에 ∨표시하시기 바라며, 동의하지 않는 경우에는 작성할 필요가 없습니다.

● 기본 개인정보 수집 ․ 이용

개인정보의 수집 및 이용목적	실업극복인천본부실버센터 직원 채용관련 본인확인 및 심사를 위한 수집
개인정보의 보유 및 이용기간	접수일로부터 1년
수집하는 기본 개인정보 항목	사진, 인적사항(성명, 생년월일, 주소, 연락처, 건강기록, 그 외 개인기록이 포함된 인사서류 등
동의거부권리 및 동의거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항	개인정보의 수집 및 이용과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의거부 시 직원 채용에 불이익 있을 수 있음
개인정보 제3자 제공	국가 및 공공기관, 사회복지기관 및 관련단체에 제공 및 실업극복인천본부실버센터 단체 보험가입 등(종이문서, 전자문서와 전산시스템을 통한 제공)

기본 개인정보 수집 및 이용에 동의함  □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공 된 개인

정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭

제를 요구할 수 있음.

『개인정보보호법』등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의함.

년     월     일

성   명 :              (인 또는 서명)

실업극복인천본부 실버센터장 귀하